МинералыСоставила учитель географии Кибакина Н.В. МИНЕРАЛЫ - природные...
В деятельности российских аптек со вступлением в силу ряда новых норм права появляются заметные нововведения. Касаются они самых разных аспектов работы фармацевтов. Изучим их.
Что нового в законодательстве?
С 1 марта 2017 года российские аптеки должны осуществлять деятельность в соответствии с «Правилами надлежащей аптечной практики» (утверждены Приказом Минздрава России № 647н, принятым 31.08.2016 года). Данный источник права регламентирует, в частности:
- требования к помещениям для продажи лекарств;
- критерии выбора поставщиков препаратов;
- проверки сотрудников аптек;
- обслуживание покупателей.
Например, что касается выбора поставщиков — он должен осуществляться с учетом деловой репутации хозяйствующего субъекта, а также качества товаров. Данная мера регулирования направлена на улучшение ассортимента аптек, особенно, в части товаров, в которых недопустимы просрочки.
Следующее новшество — применение более строгих норм, устанавливающих санкции за продажу лекарств без рецепта. В соответствии с ними, аптеки могут чаще проверяться, их могут штрафовать на крупные суммы (до 200 тыс. рублей) и даже приостанавливать их деятельность на 3 месяца. Аналогичные санкции установлены за нарушение правил хранения лекарств.
Можно также отметить, что препараты, которые относятся к рецептурным, фармацевты не могут выкладывать на витринах в открытом доступе. Покупатель не должен брать данные препараты без ведома сотрудника аптеки.
Действовавшие ранее нормы были существенно мягче, что позволяло многим фармацевтам игнорировать запрет на продажу лекарств без рецепта. Например — можно было без проблем приобрести антибиотик, лекарство для нормализации давления, сироп от кашля, хотя их отпуск формально должен был осуществляться без рецепта. Запрашивался он, главным образом, при реализации заказных лекарств, препаратов со строгими правилами дозировки, психотропных и содержащих наркотики лекарств.
Стоит отметить, что в среде экспертов наблюдаются дискуссии касательно толкования норм, устанавливающих санкции за продажу аптеками лекарств без рецептов. Дело в том, что на уровне федеральных правовых актов данная продажа была запрещена и до рассматриваемых нововведений. Фактически, информация о жестких ограничениях начала распространяться среди фармацевтов в виде слухов.
Представители ведущих СМИ, проверившие работу аптек на практике, убедились, что большинство из них соблюдает текущие нормы и отказывается продавать лекарства без рецепта — правда, каких-либо официальных подробностей касательно того, в связи с чем политика продаж аптек изменилась, выяснить пока не удалось. По сообщениям некоторых фармацевтов, это связано с увеличившейся частотой проверки организаций, реализующих лекарственные препараты. Как предполагают эксперты, изменения в политике продаж препаратов без рецептов могут быть связаны с изданием Росздравнадзором внутренних нормативных актов об ужесточении контроля над деятельностью аптек.
Информирование о дешевых аналогах и консультирование
По новым правилам фармацевт должен информировать потребителя о том, что в продаже имеются более дешевые аналоги запрашиваемого лекарства. Например, если человек пришел за достаточно дорогой «Но-Шпой», то ему должны также предложить дротаверин — аналог, который стоит в несколько раз дешевле. За нарушение данной нормы фармацевт может быть оштрафован на 10 тыс. рублей, сама аптека — на 30 тыс. рублей.
Обязательством фармацевтов становится и консультирование потребителя. При этом, проводиться оно может в местах, в которых специалисту можно задать довольно личные вопросы по приему лекарств так, чтобы другие посетители не услышали разговора.
По требованию покупателя фармацевты обязаны показывать все имеющиеся документы на препарат — например, сертификат, декларацию или свидетельства. Также потребитель может запросить документы, удостоверяющие подлинность препарата.
- По возможности — всегда получать рецепт на то или иное лекарство у лечащего врача. В некоторых случаях рецепт может быть выписан на достаточно длительное время — например, на год. Рекомендуется также содействовать в заблаговременном получении рецептов родственникам.
- Желательно покупать лекарства в одних и тех же аптеках. Фармацевты, знающие покупателя в лицо, в иной раз не затребуют у него рецепта, если его случайно не окажется с собой.
- Если обойти формальности не удается, то нужно запрашивать у фармацевтов безрецептурные аналоги лекарств.
- Следует регулярно проверять домашнюю аптечку на предмет выявления тех лекарств, которые продаются по рецепту. Если те или иные важные лекарства будут заканчиваться — необходимо заблаговременно оформить на них рецепт.
- Необходимо всегда быть готовым обратиться к платному врачу за выпиской рецепта — если это срочно. Для этого полезно заранее изучить рынок соответствующих медицинских услуг в городе, чтобы знать то, какие платные клиники работают недалеко от дома, а также то, какие из них оказывают услуги недорого.
Аптечная розница: зарубежный опыт
Таким образом, нормы законодательства РФ в части регулирования оборота лекарств становятся все более строгими. Но как обстоит с этим дело в других странах?
В целом, политика российского законодателя соответствует общемировым трендам. Более того, в некоторых государства нормы могут быть еще строже: например, в США давать консультации по лекарствам фармацевт не вправе, это обязан делать только врач. В Америке покупать лекарства без рецепта не принято.
В странах Европы есть нормы, по которым владельцем аптеки может быть только человек с фармацевтическим образованием. Кроме того, в некоторых государствах органами власти может строго контролироваться количество аптек в стране. Требования к квалификации фармацевтов также могут устанавливаться очень высокие.
Нормативно-техническая документация.
Наличие информации на стенде в торговом зале
Копия лицензии на фармацевтическую деятельность
ФЗ "О защите прав потребителей"
Выписка из правил торговли
Информация о группах населения, имеющих право на внеочередное обслуживание
Книга отзывов и предложений
Информация о работе дежурного администратора
Информация о номерах телефонов вышестоящих организаций
Информация о телефонах и режиме работы единой справочной службы
Информация о часах приема населения руководитем аптеки
Учредительные документы и договоры
2.1 Устав предприятия
2.3 Свидетельство о государственной регистрации предприятия.
2.4 Свидетельство о постановке на учет в налоговом органе.
2.5 Свидетельство о присвоении ОГРН.
2.6 Протокол о назначении генерального директора.
2.4 Лицензия на фармацевтическую деятельность.
2.5 Договор аренды, субаренды (дополнительное соглашение)
2.6 Договор на вывоз ртутьсодержащих отходов.
2.7 Договор на дератизацию и дезинсекцию.
2.8 Санитарно- эпидемиологическое заключение.
2.9 Договор на вывоз мусора (эксплуатационные услуги)
2.10 Договор на установку и обслуживание пожарно-охранной сигнализации.
2.11 Заключение государственного пожарного надзора.
2.12 Договор с организацией, осуществляющей плановый медицинский осмотр сотрудников.
2.13 Договор по замерам сопротивления электропроводки.
2.14 Контрольно-кассовые аппараты.
Копия договора на обслуживание на текущий год.
Копия паспорта версии на каждый ККМ
Копия карточки регистрации на каждый ККМ
Журнал вызова технических специалистов ККМ
Журналы кассиров- операционистов на каждый ККМ
Журналы учета принятых и выданных кассиром денежных средств на каждый ККМ
Наличие галлограммы на каждый ККМ
Наличие марок на текущий квартал на каждый ККМ
Акты возврата
Сертификаты кассира-операциониста
2.15 Кассовая книга.
Фармацевтический порядок.
3.1 Контрольный журнал.
3.2 Книга отзывов и предложений
3.3 Журнал завоза товара
3.4 Журнал дефектуры
3.5 Журнал по проблеме с поставщиками. (карантин, недовоз, брак, излишки)
3.6 Журнал по проведения фармкружков
3.7 Журнал неправильно выписанных рецептов.
3.8 Журнал учета медикаментов на оказание медицинской помощи.
3.9 Журнал индивидуальных заказов.
3.10 Журналы учета параметров температуры в холодильниках
3.11 Журналы учета параметров температуры и влажности.
3.12 Папка с информационными письмами по забракованным и фальсифицированным лекарственным средствам.
3.13 Наличие аптечки первой помощи, ее комплектность в соответствии с требованиями
Санитарный режим.
4.1 Договор на поставку дез. средства.
4.2 Лицензия поставщика. (не требуется)
4.3 Свидетельство о государственной регистрации дез. средства.
4.5 Копии приходных документов на дез. средство
4.6 Сертификат соответствия на дез. средство
4.7 План санитарно-эпидемиологических мероприятий и программа производственного контроля.
4.8 Журнал поступления и расходования дез.средств
4.9 Правила личной гигиены сотрудников.
Охрана труда и пожарная безопасность.
5.1 Копия приказа ответственного за пожарную безопасность, охрану труда.
5.2 Копии аттестационных удостоверений на ответственного по охране труда и пожарной безопасности.
5.3 Журнал первичного инструктажа на рабочем месте.
5.4 Журнал первичного противопожарного инструктажа на рабочем месте.
5.5 Журнал проверки знаний по технике безопасности с группой электробезопасности I
5.6 Инструкции по охране труда работников.
5.7 План эвакуации.
Организация работы сотрудников
6.1 Положение об аптечной организации
6.2 Правила внутреннего трудового распорядка
6.3 Должностные инструкции работников.
6.4 Приказ на ответственного за качество товара в аптеке.
6.5 Приказ об утверждении способа хранения лек. средств в аптеке
6.6 Приказ о назначение ответственного по учету препаратов с ограниченным сроком годности.
6.7 Документы на сотрудников. На каждого в отдельном файле.
Трудовой договор (личная подпись)
Договор о материальной ответственности (личная подпись)
Должностная инструкция (личная подпись)
Приказ о назначении на должность
Копии диплома, свидетельства о браке (при необходимости)
Сертификат оригинал и копия
Медицинская книжка (оригинал)
Внутренние документы по организации работы аптек
7.1 Инструкция работы заведующей.
7.2 Инструкция работы кассира – операциониста.
7.3 Стандарты качественного обслуживания.
7.4 Требования к мерчандайзингу.
7.5 Требования к внешнему виду сотрудников.
7.6 Внутренние распоряжения и приказы.
7.7 Распоряжение заведующей аптекой по распределения обязанностей между сотрудниками.
Лекция № 22
Тема 2.2. Розничная торговля лекарственными средствами.
3. Мерчандайзинг – элемент продвижения товара. Концепция места: месторасположение аптечной организации, название аптеки. Планирование торгового пространства. Размещение товара на витринах. Рекомендации при выкладке товаров. Информация торгового зала для покупателей.
Мерчандайзинг – это серия методов размещения товаров и рекламных материалов в точках продажи для скорейшей реализации и увеличения общего объема продаж.
Правила расположения товаров аптечного ассортимента: товар располагается по группам:
Медикаменты;
Предметы санитарной гигиены и ухода за больными;
Перевязочные средства;
Парфюмерно-косметические средства и т.д.
Товары группы «медикаменты» располагают по фармакологическим группам:
По признакам препаратов (анальгетики к анальгетикам)
По торговым маркам (все препараты одной фирмы – производителя компонуются в одном месте)
Различают следующие типы витрин:
Витрина-склад или витрина-каталог, когда места мало, а товара много, создается впечатление перегрузки витрин товаром;
Воздушная витрина – с небольшим количеством товара; этот тип витрин лучше воспринимается;
Тематическая витрина – на определенную тему, например, «Противогриппозные средства»;
Престижная витрина, например, «Натур продукт».
Принципы оформления витрин:
Принцип асимметрического равновесия (создает впечатление динамичности, движения товара);
Товар располагать на высоте глаз (120-160 см от пола);
Ходовые товары чередовать с неходовыми.
В размещении товара можно предложить такие композиции: линейный, розеточный, радиальный, арочный, пирамидальный и др.
Оформление ценников: правила продаж различных групп товаров утверждены Постановлением Правительства РФ № 55 от 19.01.1998. Ценники должны иметь единое оформление; в них указывается:
Наименование препарата;
Цена за вес или единицу;
Подпись материально-ответственного лица или печать организации;
Дата оформления ценника (из накладной).
Новые статьи для руководителя и первостольника из восьмого номера журнала "Новая аптека". Главной темой номера стал материал "Феназепам, Грандаксин и другие не ПКУ психоактивные препараты. Инструкция по отпуску".
Главное в номере
Аптеки зачастую отказываются от психотропных препаратов в ассортименте , чтобы избежать дополнительных проблем. Но в России зарегистрированы психотропные лекарства, которые не требуют не только ПКУ, но и отпуска по рецепту . Предлагаю инструкцию по обороту таких препаратов. Донесите ее до сотрудников.
Продавцы, консультанты и менеджеры не замечают, что используют в своей речи слова-провокаторы. Не замечают, потому что зачастую агрессорами становятся нейтральные слова.
Предлагаю списки таких провокаторов разместить в зоне видимости первостольников, чтобы они не забывали про скрытых врагов. Со временем привычка строить фразы по-другому прочно укоренится в сознании и позволит избегать ошибок в общении.
О том, что первостольники подчас проявляют чудеса героизма, периодически рассказывают федеральные и региональные СМИ. Но лучше предпринять превентивные меры, чем рисковать здоровьем и жизнью.
Покупатель пришел в аптеку за безрецептурным лекарственным препаратом . Фармацевт молча продал лекарство . В результате приема лекарства у потребителя открылась язва желудка. В этой ситуации работник аптеки оказывается под ударом
Государство отменило ряд штрафов и ввело новые, изменило размер санкций по отдельным нарушениям пожарной безопасности. Новые правила пожарного надзора узаконили институт независимой оценки пожарного риска и расширили круг проверяющих пожарную безопасность
Часть 1
Фармацевтический порядок
Надзорные органы для аптеки гости всегда незваные, и хорошо, если к их приходу можно подготовиться. О том, когда ревизоры предупредят о проверке заранее и в каких случаях могут нагрянуть внезапно, рассказывает автор статьи.
Государство последовательно ужесточает требования к рецептурному отпуску . Поэтому предлагаем проверить, готовы ли вы провести фармэкспертизу рецептурных бланков на медицинские изделия. Помогут вам практические рекомендации авторов и образцы рецептурных бланков трех форм.
Закупки и продажи
Правительство с 1 января 2017 года перевело государственные и муниципальные аптеки на госзакупки по Федеральному закону № 44-ФЗ. Нововведение вызвало протест унитарных аптечных предприятий. Но состоялась ли амнистия? Автор предлагает свою версию ответа на вопрос.
Управление и экономика
Только компетентный руководитель наладит работу подчиненных и добьется финансовых результатов. Но что такое компетенции и какие из них важны для руководителя, рассказывает автор статьи.
В 2017 году через аптечную сеть было продано более 5 млн упаковок лекарств на сумму 940,7 млрд рублей в розничных ценах, что на 6,5% выше в стоимостном выражении и на 3,5% выше в натуральном выражении по сравнению с 2016 годом. Такие данные приводит аналитическая компания DSM Group.
Положительная динамика в натуральном выражении свидетельствует об улучшении покупательной способности населения и о снижении влияния финансово-экономических факторов на фармацевтический рынок, считают аналитики.
По их мнению, на рост аптечного рынка в 2017 году повлиял и ценовой фактор. В большей мере это связано с изменением структуры продаж в пользу более дорогих лекарственных средств. «В 2017 году продолжился переход потребителя на более дорогие лекарственные средства. Сильнее всего вырос ценовой сегмент «свыше 500 рублей» – на 12% в рублях и на 13% в упаковках. За счет такого прироста доля данного сегмента увеличилась практически на 2% в деньгах», – отмечают аналитики.
Тем не менее препараты стоимостью до 50 рублей все так же остаются популярными у потребителей – в 2017 году они занимали около 40% рынка в натуральном выражении. Однако доля таких препаратов постепенно снижается, как в натуральном (на 0,7%), так и в стоимостном (на 0,4%) выражениях.
Инфляция цен на лекарства в 2017 году оказалась практически нулевой – по итогам декабря 2017 года цены выросли только на 0,3% относительно декабря 2016 года. Цены на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты (ЖНВЛП) выросли на 0,06%. «Низкий рост цен на препараты отмечается во всех подгруппах: импортные увеличились в цене на 0,6%, российские лекарства упали на 0,5%. Рецептурные препараты в среднем потребителю стали обходиться на 0,1% дороже, безрецептурные – на 0,4%», – говорится в отчете DSM.
Стоит отметить, что Минпромторг обладает несколько другими данными об изменении цен на ЖНВЛП в 2017 году – по данным министерства, цены не выросли и даже снизились на 1,8%. На основании этих данных в ведомстве сделали вывод, что и в 2018 году цены на ЖНВЛ .
Как отмечают аналитики DSM, до 2017 года основной рост цен наблюдался на препараты дешевого сегмента (до 50 рублей), однако в 2017 году они в среднем подешевели на 3,4%, тогда как лекарства, относящиеся к «дорогому» сегменту (от 500 рублей и выше) стали стоить на 0,2% больше. Основное «подорожание» коснулось сегмента от 150 до 500 рублей – 1,2%.
По итогам 2017 года средняя стоимость упаковки отечественного препарата в розничных ценах составила 90 рублей, что приблизительно в 3,6 раза ниже стоимости упаковки импортного препарата (около 321 рублей). Средняя стоимость упаковки оригинального препарата составила 646 рублей (+3,5% к показателю 2016 года), дженерика – 141 рубль.
Аналитики также отмечают увеличение доли отечественных препаратов как в стоимостном, так и в натуральном выражениях. «В 2017 году доля отечественных препаратов составила 28,5% в стоимостном выражении и 58,7% в натуральном. При этом заметим, что реализация отечественных препаратов в рублях выросла на 7,4%, тогда как объем продаж импортных препаратов – на 6,1%. За счет этого доля российских препаратов в структуре аптечных продаж увеличилась, причем рост доли происходит как в стоимостном объеме, так и в натуральном выражении», – говорится в отчете.
В нем также приводится ТОП20 брендов, лидирующих по объему продаж на коммерческом рынке России. Совокупно они занимают 10,9% рынка.
|
Изменение |
Стоимостный объем, млрд рублей |
Прирост стоимостного объема |
|||
|
ДЕТРАЛЕКС |
|||||
|
КАРДИОМАГНИЛ |
|||||
|
ЭССЕНЦИАЛЕ |
|||||
|
ИНГАВИРИН |
|||||
|
АКТОВЕГИН |
|||||
|
МИРАМИСТИН |
|||||
|
МЕКСИДОЛ |
|||||
|
ПЕНТАЛГИН |
|||||
|
КСАРЕЛТО |
|||||
|
ВОЛЬТАРЕН |
|||||
|
ЭРГОФЕРОН |
|||||
|
КАНЕФРОН |
